超声刀热玛吉热拉提 4d区别哪个效果好怎么选！！！！不同紧致提升的项目应该如何选？今年热玛吉的爆火，让我身边很多朋友都想去做一次热玛吉，但基本上多数都被我劝住了，跟潮不是理智的行为，尤其是做医美，一定要选择最适合自己的项目，将钱花在刀刃上。在我看来，对于-岁这个年龄段普遍人群的组织下垂/松弛的程度，就没有必要去做热玛吉，热拉提以及 4d就能很好地解决你的需求。今天就详细来跟大家说说这四种最常见的解决松弛下垂项目之间的区别是什么？适合怎样的人群？该如何选择。

首先先来说热拉提和 4d。这两个项目我经常是放在一块去谈，因为他们的某些效果还是比较像的。比如紧致提升的效果，从单次来讲热拉提和 4d基本上差不多。但是，热拉提你想要做到和4d同样的紧致提升效果，你大概得做1.5h。而4d我们做1h它的一个即刻的胶原收缩而呈现的收紧提升效果就显现出来了。热拉提比较适合年轻一点的人群，比如-岁这样一个年龄段。对于这个年龄段的人群来讲普遍组织的一个松弛以及下垂还不那么明显，那热拉提你做3次其实就能很好的去维持你现在的状态，也能够帮助组织起到一定的紧致提升的效果。有的朋友也经常问我说3次热拉提的效果能不能和1次热玛吉的差不多，这个是分人，假如说你的年龄段就是-/垂的不严重，那对于你来讲，3次热拉提和1次热玛吉的效果和意义就差不多。但假如说你的年龄是+，松垂的比较严重，从我们普遍的观察来讲3次热拉提的效果要比热玛吉稍微差一点。

4d，是这四类中我个人最偏好的。以前我对这台设备其实是有一些偏见的，因为从理论层面出发，4d的温度可能要低于热拉提以及热玛吉，后来和国内一些有较长时间使用经验的医生交流以后，并看到了一些长期随访（坚持做4d 3年，以及做了3次4d的求美者）病例，我觉得4d如果做的好在紧致提升方面，3次的效果能够达到和热玛吉差不多甚至某些表现（如鼻唇沟，法令纹）更好的程度，对于各年龄段的人群来讲都是这样。大家要考虑到一个问题，热玛吉的效果好虽好，但是是建立在疼痛的基础上的。普遍来讲一些年轻人能比一些妈妈辈的人群（以及经历过生产的女性）更能耐受疼痛，虽然妈妈辈松垂的问题已经很严重，做热玛吉能比较立竿见影一次见效，但是由于这类人群很难耐受热玛吉以及热拉提的疼痛感，那在无法很好耐受疼痛的时候它的能量也升不上去，最终出来的效果确实就差点意思。所以对于年纪比较大的人群，又怕疼的，对效果追求没有那么迫切的，我也会建议做3次 4d。4d做的时候主要就是以温热感为主，除了那一步有点刺刺的，其他的都是以温热感为主。而且4d相比热拉提以及热玛吉来讲，还有很多独特的优势。一个是可以去做专项的溶脂，4d的溶脂很灵活，可溶可不溶。如果你想溶脂，就要配合冷风机。如果你不想溶脂，只想紧致提升，就可以不配合冷风机。当然是否溶脂也跟我们的操作有很大关系，比如溶脂的话我一般单部位就会一次性的停留的时间比较长，打-分钟。而不想溶脂只想紧致提升，我就会通过累加遍数的方式进行治疗，这个根据个人的需求进行调整。比如下颌缘以及双下巴，有的人有脂肪堆积的问题，我们就可以以溶脂的方式进行治疗。而且4d具有其他几种不具备的对皮肤层面的改善，像它有个的模式，可以实现对于肤色的改善，单次去黄美白的效果我认为和蜂巢皮秒的平扫差不多，要比光子美白的效果更好。还可以实现对毛孔以及真皮致密度的改善（当然，对毛孔的效果要比点阵类的治疗差），还可以实现整个真皮全层的嫩肤（这个热拉提，热玛吉也能做到），我们现在还拿4d去做一些炎症性的痤疮，红色痘印，炎症/敏感的问题，效果也不错。基本上用这台设备，我能够给到我患者一个最高性价比的治疗。既能解决皮肤层面的问题，又能紧致提升，而且疼痛感比较轻（温热感），这是我觉得4d非常有价值的地方。

我现在总在思考一个问题，到底什么是“面部年轻化”，从前我的理解就是不垂，不松，不垮，不肥。现在我的观点就是皮肤好+不松垂垮肥，一个多维立体的抗衰才能叫做面部年轻化。从操作难度来讲， 4d要比热拉提难得多。所以这也是为什么很多人对4d的反馈相差很多，有的人就说做完没有效果，有的人认为效果不错。我觉得还是看医生。热玛吉一般从年龄定位来讲我会建议+或者+的人群去做，适合已经出现了比较明显的松垂，尤其是垂才有必要去做。如果仅仅是松但是不怎么垂，做 4d和热拉提绝对会更合适一些。它的好处就是能够比较快速的看到紧致提升的变化，而且基本上一年做1次就可以了。个别年纪比较大的我们可能会建议8个月以后再做一次热玛吉或者再考虑其他的项目（4d，热拉提…）。热玛吉比较考验医生的操作，较高的能量级别才能够达到一个提升的效果，而较低的能量级别全面部只能打3.5-4不合理分配发数的，我觉得倒还不如去做 4d和热拉提。像热拉提它的操作难度是这几个里面最低的，比4d和热玛吉差远了，那做个3次效果其实也还行。做热玛吉一定得选择一个好的医生，否则花个多做个打折扣的治疗我觉得意义就不是很大了，不要图便宜，价格也往往反映了一个医生的价值，你可以面诊的时候去详细的问医生一些问题：我有没有组织松弛和下垂的问题，松弛和下垂发生在哪，为什么会这块的软组织会松弛和下垂，我等会术中的时候发数分配要主要集中在哪个部分。医生你最高可以打到多高的能量。以此来判断一个医生的专业能力，我觉得如果能够比较完整的回答这个医生的水平就还可以。至于四代和五代的差异，同一能量等级下5代的效果确实优于4代。举个例子，4代的5.0级和5代的5.0级，肯定是5代的5.0效果更好。但是，五代的5.0也会比4代的5.0更疼。事实上从我们观察发现，四代的效果以及疼痛感和五代大概差1.0左右。也就是说同一个位置五代打8.0大概和四代的7.0类似（这个只是一个大概的经验），而五代和四代的最高能量等级都是8.0，在我看来如果你非常耐受疼痛，能够打到五代的7.0以上那五代确实更有意义。如果不能，选四代我觉得就可以了。纠结四代和五代其实并不是很重要，关键是找个好医生。对于一个差的操作者来讲，用5代也不如有经验的医生用4代的效果更好。超声刀，我个人对超声刀是一个比较保守的态度，因为国内说实话没有太多操作超声刀的临床经验（因为超声刀在国内可能法律层面有些问题），所以我也不认为国内对于超声刀的一个驾驭已经达到什么样一个程度。

再加上超声刀的一些可能的不良反应报道也使得我处于观望阶段：超声刀相比我们热玛吉以及热拉提来讲最大的特点，就在于是点状加热，而非面状加热，能量特别集中。而能量集中的问题就在于对它所加热的这个点，容易有过度治疗的问题。那么如果这个点恰好聚焦到了神经就会对神经有所影响，而且点的热量温度过高，也可能会导致出现几乎不可逆的这种点状的增生性瘢痕。这个是一些已经被报道过的潜在问题。所以我对于国内的一个建议，就是先最好不要做超声刀。因为国内目前确实没有特别全面的了解和专家共识，而且国内外这几年对超声刀的关注，热度在逐渐下降。我觉得也是一个大趋势，并不是说国外做的就一定比我们的好，但是他们确实比我们早开展这项治疗几年，所以还是积累下来一些经验，我很少会看国内什么项目热门就去做什么项目，而是看几年的一个沉积下来，热度是否依旧维持，且没有什么远期并发症。如果一个项目几年下来仍然屹立不倒，那肯定是有它的临床价值。超声刀我个人觉得，在国内还不太可行。而且在我看来，如果热玛吉做的好，我觉得也不太需要超声刀，我们要把治疗效果放在第一位，你来做治疗想要的是紧致提升，而不是超声刀或者热玛吉，那提升，热玛吉做的好我觉得就很可以了。

现在唠唠最近比较问的多的一个问题：术后护理需不需要吃修复营养？这个问题我也问过医生，我的医生也算是行业大牛级别的人物，他的原话是“医美行业处在变革完善中，年以前行业没有规定术前术后需要口服这类营养素，但是随着行业的发展，配套的护理产品的出现，及时口服这类修复营养还是有诸多优点的，以我们机构合作的研一精科系列产品，在专利技术以及成分都是领先行业标准，术后爱美者的反馈也是清一色的好评”，现在懂了没？医美行业也在发展，之前不需要吃，可能是行业还不够完善，随着新概念新技术的出现，术后护理的完善，这类东西就孕育而生。如果你做的医美机构还没有让你吃，有一下几点情况：这类产品与医美机构没有合作，没有利润可图，医生也不会让你吃，毕竟如果出现问题，这个算谁的问题，谁都不愿意担责。纯属医生不了解，一个新产品新技术的出现，从开始到普及可能需要多年。说了这么多，这类产品还是要看效果的，我自己吃的就是研一精科多段动能，针对筋膜层修护的，个人觉的效果还是比较不错的，做完超声刀热玛吉欧洲之星等项目，术后护理及时的做一下，帮助修护一下受损的筋膜层，强健筋膜层的提拉收缩能力，术后5-年在不至于脸崩皮肤垮塌。但是选择吃的话，一定要认准认证，认证是门槛，只有拥有的产品才被称为正版，不然宣传多好多牛，没有都靠一边！二是，选择能起到筋膜层修护的，包装上认准字样。

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